Перитонит – воспаление участка брюшины, вызванное инфекцией, разными заболеваниями органов брюшной полости или травмами. Состояние требует неотложной медицинской помощи. Больного экстренно оперируют, чтобы удалить патологический участок. Если этого не сделать, человек может погибнуть. Чем раньше оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход. Острое состояние наступает мгновенно и развивается быстро. После хирургического вмешательства пациента ждет сложный и долгий восстановительный период.
Симптомы перитонита
- постоянная тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- лихорадка, повышение температуры до 38–39 градусов;
- резкая боль, возрастающая при движении;
- учащенное дыхание и пульс;
- напряжение мышц переднего отдела стенки живота;
- острая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота.
Как развивается воспаление
Реактивная стадия охватывает первые сутки с начала острого процесса. Боль локализуется в области очага перитонита, то затихает, то становится непереносимой. Человека лихорадит, температура держится в районе 38,5 градуса. Пациент бледный, дыхание учащенное, случается рвота. Если лечь на бок и подтянуть ноги к груди, наступает временное облегчение.
Токсическая стадия наступает на вторые сутки. Болевые ощущения разливаются по всему животу, пациент не может определить очаг. Боль отдает в спину, конечности. Температура достигает 39–40 градусов, рвота становится постоянной. Нет позывов в туалет по большому, не отходят газы.
Терминальная стадия наступает на третьи сутки с начала воспаления. Состояние больного тяжелое: температура падает до 37,5 градуса, давление низкое, пульс учащенный, до 130 ударов в минуту. Живот вздутый, появляется сухость во рту, продолжается регулярная рвота. На этой стадии начинается полиорганная недостаточность, развивается полная непроходимость кишечника, отекают легкие, отказывают почки.
Причины перитонита
- Воспалительные процессы органов брюшной полости – острый холецистит, аппендицит, сальпингит и другие.
- Поражение органов – перфорации желудка, разных отделов кишечника, желчного пузыря, возникающие на фоне язвенной болезни, деструктивного холецистита, неспецифического колита.
- Травмы живота и внутренних органов.
- Пневмококковые, стрептококковые инфекции, очагом может быть воспаление в легких или ангина.
- Прочие воспалительные явления – флегмона брюшной стенки, гнойные процессы в забрюшинной клетчатке.
Диагностика перитонита
Врач поставит предварительный диагноз после осмотра, пальпирования проблемной области. Дополнить картину смогут результаты анализов крови и мочи, УЗИ и обзорная рентгенограмма брюшной полости. В ряде случаев проводится диагностическая лапароскопия, которая может перерасти в удаление воспаленного участка. При подозрении на перитонит показана немедленная госпитализация. Самостоятельно пить обезболивающие лекарства нельзя, чтобы симптоматическая картина была четкой и понятной.
Оперативное лечение
При перитоните показана экстренная операция. Чем раньше больной поступит в отделение, тем проще удалить очаг воспаления и провести санацию брюшной полости. Если инфекция распространилась на значительные области брюшины, врачи используют дренирование желудочно-кишечного тракта в сочетании с энтеросорбентами. Чтобы провести детоксикацию организма, прибегают к гемодиализу, плазмаферезу, гемосорбции, лимфосорбции.
Восстановительный период
После операции больному назначают промывания брюшной полости. Скопившуюся жидкость удаляют через дренажные трубки, которые вводят в живот. Пациенту капают инфузионные растворы, чтобы предотвратить обезвоживание. Прооперированному человеку прописывают обезболивающие препараты и мощную антибактериальную терапию. Принимать пищу и даже пить в первые дни после хирургического вмешательства нельзя. Пациенту требуется полный покой. Питательные вещества поступают в организм внутривенно или через зонд. Постепенно человек переходит на специальное питание маленькими глотками. Чтобы в дальнейшем избежать острого состояния, необходимо вовремя лечить болезни органов брюшной полости.
В медицинском центре «Гармония» вам окажут квалифицированную экстренную помощь. Клиника имеет хирургическое отделение, где работают опытные специалисты. У нас установлено современное диагностическое оборудование. При первых подозрениях на перитонит, срочно обратитесь за медицинской помощью.
