Ревмокардит – проявление ревматизма со стороны сердечно-сосудистой системы, поражение тканей сердца, имеющее воспалительный характер. Протекает как хроническое заболевание с периодами рецидивов.
Природа заболевания
Ревмокардит является осложнением ангины, пневмонии, рожистого воспаления, скарлатины и других инфекционных болезней, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Продукты жизнедеятельности данной бактерии схожи по строению с составляющими соединительной ткани.
Болезнь носит аутоиммунный характер. В какой-то момент происходит сбой иммунной системы, и она начинает атаковать не только чужеродный микроорганизм, но и собственные клетки. Под удар попадают суставы и ткани сердца.
Виды ревмокардита
- перикардит – воспаление наружной оболочки сердца, обычно проявляется скоплением жидкости в перикарде;
- миокардит – поражение сердечной мышцы, проявляется нарушением сердечного ритма и недостаточностью функции сердца;
- эндокардит – поражается внутренняя оболочка органа, клапанный аппарат, чревато развитием пороков;
- панкардит – комплексное воспаление, патология затрагивает все оболочки сердца.
Клиническая картина
Болезнь проявляется через две–три недели после того, как человек переболел стафилококковой инфекцией (но этот срок может увеличиться и до одного–двух месяцев). Первыми поражаются суставы (непосредственно ревматизм), появляется блуждающая боль. Возникает общее недомогание, упадок сил, повышение температуры. Далее присоединяются симптомы патологии со стороны сердечно-сосудистой системы:
- тахикардия;
- нарушение сердечного ритма;
- боли и чувство тяжести в сердце;
- одышка при незначительных нагрузках;
- отечность;
- акроцианоз – пальцы, губы, кончик носа становятся синюшными и постоянно холодными;
- влажный кашель.
У взрослых ревмокардит протекает бессимптомно или с незначительным недомоганием. В детском и юношеском возрасте боли в сердце могут сильно беспокоить, особенно при физической нагрузке.
Чем опасен ревмокардит
Перенесенный ревмокардит становится причиной пороков сердца, в частности стеноза митрального клапана. При разово перенесенном заболевании вероятность возникновения клапанного порока – 20 процентов.
Ревматические атаки грозят образованием рубцов. Всё это приводит к сердечной недостаточности и нарушению ритма сердечных сокращений.
У детей и подростков воспалительный процесс может перейти в тяжелую форму поражения сердца – диффузный миокардит. Развивается аллергическое воспаление, которое приводит к увеличению органа в объеме и серьезной сердечной недостаточности. У маленьких пациентов наблюдаются затрудненное дыхание, слабость, вплоть до обмороков, набухание вен на шее, гипотония.
Лечение ревмокардита и профилактика
Единственная профилактическая мера – своевременное лечение инфекций. Необходимо наблюдаться у врача и вовремя принимать назначенные антибиотики. Если после болезни вы заметили сбои в работе сердца и другие симптомы, описанные выше, обязательно посетите терапевта или кардиолога.
Предрасположенность к ревмокардитам имеет наследственный характер. Если у ваших родственников есть эта проблема, обследоваться необходимо. Диагностируют заболевание по результатам двух обследований: электрокардиографии и биохимического исследования крови.
Дополнительно могут назначить ЭХО-кардиографию, рентген и другие исследования. После установления точного диагноза назначается лечение. Обычно это медикаментозная терапия:
- Антибиотики, например, ванкомицин и доксициклин, направлены на уничтожение стрептококка;
- Иммунорегуляторы – препараты, которые купируют аутоиммунные процессы. Назначают пациентам в сложных случаях. Среди них преднизолон, дексаметазон и другие лекарства, которые угнетают клетки иммунной системы.
- Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин и ибупрофен). Их будет вполне достаточно, если заболевание протекает без осложнений.
- Диуретики – выписывают для устранения отеков.
- Сердечные гликозиды – необходимы, чтобы поддержать работу сердца.
- Общеукрепляющие препараты и витамины.
В период лечения необходимо постоянное наблюдение у кардиолога, некоторым больным показана госпитализация.
При первых симптомах ревмокардита обращайтесь за консультацией к специалистам медицинского центра «Гармония». Здесь вы пройдете нужные исследования в комфортной обстановке на современном оборудовании. Прием ведут врачи с большим опытом работы. Вовремя начатое лечение позволит избежать дальнейших проблем.
